Obsesif Kompülsif Bozukluk
Psikoloji

Obsesif Kompülsif Bozukluk

Bazı insanlar değdiği her şeyin mikroplarla dolu olduğundan korkuyor. Bu sebeple kapıları açarken eldiven giyiyor ve bulaşmış olabilecek mikroplardan kurtulmak için birkaç dakikada bir ellerini deviriyor. Kimileri de fazla kumpaslı olduğundan, çalışma masasının üzerindeki eşyaları tekerrür tekerrür yerleştirmek için saatlerine tüketiyor. Herşey müthiş bir kumpas içinde olmadan evinden dışarı çıkamıyor.

Bu olaylar, insanların günlük yaşamlarındaki işlevselliğini yasaklayan ve endişeyle alakalı bir hastalık olan obsesif-kompülsif bozukluğun yalnızca iki misalidir. Obsesif-kompülsif bozukluk, genellikle ergenlik ya da genç yetişkinlik çağında ortaya çıkar. Bu hastalık, Amerika Birleşik Devletleri popülasyonunun takribî %2 sinde ve her 200 çocuk ya da ergenin birinde bulunmaktadır.

Obsesif-kompülsif bozukluğu olan bir bireyde, genellikle mana dışı fobiler ya da saplantılı düşünceler obsesyonlar görülür. Bu bireyler çok zaman, saplantılı düşüncelerini gevşetmek emeliyle, belli bir tavrı kompülsiyon devamlı olarak yinelemek gereksinimini dinlerler. Bu tavırda bulunmazlarsa, başlarına makûs bir şey geleceğine inanırlar. Obsesif-kompülsif bozukluğu olan bireylerin yaşamı büyük bir evham ve utançla doludur ve çok zaman tanı konup rehabilitasyon uygulanana kadar, senelerce bu kasveti sürüklerler. Tanı konduktan sonra, obsesif-kompülsif hastaliğı olan bireylerin, tek başına ilaç ya da psikoterapi ile ya da her iki yöntem birlikle uygulanarak galibiyetle rehabilitasyon edilmesi mümkündür.

OBSESİF-KOMPÜLSİF BOZUKLUK NEDİR ?

Obsesif-kompülsif bozukluk, endişeyle anksiyete alakalı bir hastalıktır. Obsesif-kompülsif bozukluğu olan şahıslarda, istenmeyen, zorlayıcı ve genellikle güzel olmayan düşünceler obsesyonlar vardır. Bu saplantılı düşünceler, mikrop bulaşmasına ait evhamlar, başkaları tarafından hasar görme ya da başkalarına hasar vermekle ilişkili mana dışı fobiler, hakimiyetini kaybedip saldırgan tutumlarda bulunma fobisi ya da fazla ebatlarda dini ya da ahlaki şüpheler biçiminde olabilir. 0bsesif-kompülsif hastalığı olan bireylerin çoğu, saplantılı düşüncelerinin anlamsız olduğunun farkındadır, ancak kendilerini bunları düşünmekten alıkoyamamaktadır; bu da kasvet dinlemelerine neden olmaktadır. Bu saplantılı düşünceleri gevşetmek emeliyle, ritüel biçiminde tutumlar olan kompülsiyonlar büyüyebilir. Saplantılı düşüncelerin yol açtığı endişeyi gevşetmek için, bu tutumlar devamlı yinelenir. Kompulsiyonlar, fazla el devireme, sayma, belli kelimelerin ya da tutumların yinelenmesi, bir dizi karışık eylemin son derece kesin bir gizeme ile reelleştirilmesi ya da yapılan işlerin, belli bir kumpas içinde olduğundan emin olmak için, tekerrür tekerrür hakimiyet etme biçiminde olabilir.

SEBEPLERİ

Obsesif-kompülsif bozukluğun sebepleri hâlâ incelenmektedir. Bazı uzmanlar, bu hastalığın, beyinde duygudurum ve şuur hakimiyetinde rol oynadığı zannedilen, kimyevi bir haberci maddenin balanssızlığından kaynaklandığını düşünmektedir.

BULGULARI:

Obsesif-kompülsif hastalığın bulguları, hafif ya da şiddetli olabilir. Bazı hastalarda yalnızca obsesyonlar görülebilir. Hastalar, obsesyon ya da kompülsiyonlarını kısa vakitlerle hakimiyet altında yakalayabilir, bu biçimde işte ya da mektepte bunları saklayabilirler. Ancak obsesif-kompülsif bozukluk, şiddeti çoğaldıkça, bireylerin yaşamlarını gitgide daha fazla işgal eder ve bu ritüelleri uygun biçimde yapabilmek için, günlük yaşam aktifliklerini yerine getiremez hale kazançlar. Obsesif-kompülsif bozukluk bazen bunalım, yeme bozuklukları, madde makûsa kullanımı bozukluğu, bir şahsiyet bozukluğu, dikkat yetersizliği bozukluğu ya da başka bir anksiyete bozukluğuyla beraber görülür. Bu cins eşzamanlı hastalıklar ve hastanın meselesini gizleme meyli, bu bozukluğa tanı konmasını ve rehabilitasyon uygulanmasını güçleştirir. Dolayısıyla, obsesif-kompülsif bozukluğu olan bireyler genellikle bulguların başlamasından ancak seneler sonra rehabilitasyon imkânını bulurlar.

REHABİLİTASYON:

Erken yarıyılda tanı konduğunda bu gidişat, psikoterapi özellikle tavır rehabilitasyonu ve ilaçla tesirli şekilde rehabilitasyon edilebilir. “Maruz vazgeçme ve cevabın yasaklanması” olarak anılan özel bir tavır rehabilitasyonu yönteminin, obsesif-kompülsif bozukluğu olan bireylerin rehabilitasyonunda tesirli olduğu gösterilmiştir. Bu yaklaşımda hasta, doğrudan ya da imgeleme yoluyla, maksatlı olarak korktuğu nesneye ya da düşünceye maruz vazgeçilir. Son zamanlarda yapılan çalışmalar, bir nörotransmiter olan serotonin üzerinde tesiri olan ilaçların, obsesif-kompülsif bozukluğun bulgularını ehemmiyetli miktarda eksilttiğini göstermiştir. Serotonin geri alım inhibitörleri serotonin reuptake inhibitors: SRI lar ya da seçici serotonin geri alım inhibitörleri SSRI lar olarak adlandırılan 5 ilaç klomipramin, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin ve sertralin, obsesif-kompülsif bozukluğun rehabilitasyonunda kullanılmak üzere onaylanmıştır.

Kaynak: JAMA 1999 Mayıs

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

maltepe escort ataşehir escort kartal escort pendik escort mecidiyeköy escort pendik escort ümraniye escort ataşehir escort şerifali escort ataşehir escort göztepe escort kadıköy escort ümraniye escort anadolu yakası escort kadıköy escort göztepe escort pendik escort kartal escort kurtköy escort kartal escort maltepe escort tuzla escort tuzla öğrenci escort avrupa yakası escort bakırköy escort ataköy escort avcılar escort beylikdüzü escort maltepe escort maltepe 18 yaş escort maltepe 100 tl escort kartal escort erenköy escort maltepe escort 100 tl escort anal yapan escort çin escort fransız escort ataşehir escort göztepe escort maltepe escort kartal escort pendik escort escort bayan ataşehir escort çekmeköy escort istanbul escort acıbadem escort çekmeköy escort kurtköy escort maltepe escort pendik escort kadıköy eskort bostancı escort göztepe escort göztepe escort pendik eskort kurtköy escort kadıköy escort bostancı escort göztepe escort kurtköy escort pendik escort kartal escort çeşme escort urla escort anadolu yakası escort avrupa yakası escort sınırsız escort keçiören escort eryaman escort batıkent escort samsun escort terme escort atakum escort bostancı escort kadıköy escort akyarlar escort göltürkbükü escort gümbet escort dragos escort aydınlı escort kurtköy escort pendik escort